معدل السكر الطبيعي 

هل تتسائل في بعض الأحيان عن معدل السكر الطبيعي في الدم، وهل مستوى الجلوكوز ضمن المعدل الطبيعي، وما هي المستويات الطبيعية أم أنها زادت، وماهي العوامل التي تؤثر على مستوى السكر تابع معنا مجلة حياة صحية وهذا المقال وستعرف أهم المعلومات حول هذا الموضوع.

المقصود بمستوى السكر:

المقصود بمستوى السكر هو مقدار الجلوكوز المتوفرة في مجرى الدم في أي وقت من اليوم، والذي من الممكن ان يكون ارتفاعه او انخفاضه في الدم دلالة على وجود مشكلة تحتاج للعناية من الطبيب، يمكن أن يختلف مستوى السكر في دم الإنسان اعتمادا على كمية الجلوكوز لديه في مجرى الدم فيكون المستوى طبيعي أو مرتفع او منخفض، وفي الغالب تختلف هذه المستويات من شخص لآخر  تبعا لعمره.

اذا ماهو معدل السكر الطبيعي؟

يتم استخدام نسبة السكر في الدم لتشخيص مرض السكري بشكل اساسي، وقد قامت الجمعية الامريكية للسكري بوضع مقدار معدل السكر الطبيعي  Normal Blood Sugar Level والتي من الممكن أن يشخص المريض بهذا المرض إذا تجاوزها.

كما أنه لابد لمرضى السكري المحافظة على نسبة السكر في دمهم ضمن معدله الطبيعي؛ لان لذلك أهمية شديدة في الحصول على حياة جيدة وصحية، حيث انهم سيتجنبون أي مضاعفات خطيرة قد تحدث من ارتفاع نسبة السكر أو انخفاضه في الدم.

إذا حدث انخفاض كبير في مستوى الجلوكوز فسوف يؤثر على العمل بشكل طبيعي وقدرة المريض على التفكير، ومن الممكن أن تصل المضاعفات الى الغياب عن الوعي تماما ومن ثم الوفاة، أما إذا حدث ارتفاع مستوى الجلوكوز ولم يتحكم به فمع الوقت قد يتسبب بتلف كبير للاعضاء.

أهم العوامل التي تؤثر على معدل السكر الطبيعي في الدم:

• العادات الشخصية اليومية.
• نظام الطعام ويندرج تحته وقت الوجبات وكميتها ونوعيتها، وما إذا كان يحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات أو الحليب.
• ممارسة الأنشطة البدنية والنشاط الرياضي.
• شرب الكحول.
• الحمل والدورة الشهرية.
• الاصابة ببعض الامراض المزمنة، مثل أمراض الاوعية الدموية وأمراض القلب.
• تناول بعض أنواع الأدوية.
• العمر.
• الهرمونات في الجسم ومستواها.
• الضغط العاطفي والنفسي.
• الجفاف.
• مؤشر كتلة الجسم.

معدل السكر الطبيعي في جسم الإنسان حسب العمر:

• الاطفال عمر اقل من 12 عام:

• قبل تناول الطعام: 70-130  مجم/ديسيلتر.
•  بساعة أو ساعتين بعد الطعام: يكون اقل من 180 مجم/ديسيلتر.
• وقت الصيام: 70-130 مجم/ديسيلتر.

كمية الجلوكوز من الممكن أن تختلف في جسم الطفل منذ استيقاظه حتى وقت ما بعد تناول الطعام، وايضا قبل وقت النوم، ولهذا السبب يقوم الاباء بقياس مستوى السكر عند أطفالهم المصابين بالسكري في الليل ومنتصفه، وطبعا تختلف توصيات الطبيب المعالج حسب كل طفل مصاب بالسكري وحالته الصحية.

• فترة المراهقة بين 13-19:

• قبل تناول الطعام: 90_130 مجم/ديسيلتر.
• بعد تناول وجبة الطعام بساعة او ساعتين: أكثر من 140 مجم/ديسيلتر.
• وقت الصيام: 70_150 مجم/ديسيلتر.

إدارة مرض السكري في سنين المراهقة تعد الأصعب بالنسبة للمراهقين المصابين بالمرض لأن التحكم في مرض السكر يحتاج مسئولية كبيرة و انضباط في السلوك، وهو الأمر الذي يكون أغلب المراهقين غير معتادين عليه،  فيجب المحافظة على مستوى السكر في الدم ما بين الـ 70 الى 150 ملجم/ديسيليتر على مدار اليوم اذا كان متحكم بمستوى السكر، ويستطيعون التحكم به من خلال ممارسة الرياضة بانتظام ومراقبة الطعام الذي يأكلونه وتناول أدوية السكري المخصصة لهم.

بعد البلوغ في عمر أكبر من 20 عام:

• قبل تناول الطعام: 70_130 مجم/ديسيلتر.
• ساعة او ساعتين بعد الطعام: حتى 180 مجم/ديسيلتر.
• وقت الصيام: أقل من 100 مجم/ديسيلتر.

يوجد اكثر من طريقة لإجراء فحص مستوى السكر في الدم حيث يمكن أن يقاس الجلوكوز بعد الاكل او اثناء الصيام او ايا من أوقات اليوم، وبالطبع سيختلف المعدل الطبيعي للجلوكوز في الدم في كل منها.

معدل السكر الطبيعي عند الصائم: 

يعد الفحص الأكثر شيوعا عند مرضى السكري؛ لأنه دقيقا أكثر حيث يكون جسم الإنسان في حالة الحرمان من الطعام ولهذا يكون معدل الجلوكوز منخفض نوعا ما، ويقاس فحص السكر عند الصائم بعد صيام ليلة كاملة تقريبا من (8 -12) ساعة، ولهذا اذا أظهرت النتائج ارتفاع في مستوى الجلوكوز بشكل ملاحظ في فتره الصيام فان هذا يدل على الاصابة بمرض السكري.

كيفية تحضير المريض نفسه لاختبار السكر: 

يجب ان يمتنع المريض قبل إجراء الفحص ب 8 ساعات على الأقل عن تناول اي مشروبات او طعام بخلاف الماء.

بعد ذلك يقوم اخصائي التحاليل بسحب عينة من الدم من الوريد، ويرسلها ليتم الفحص ومن ثم ننتظر النتائج.

معنى نتائج اختبار نسبة الجلوكوز في دم الصائم: 

• النسبة الطبيعية للجلوكوز في الدم بالنسبة للصائم البالغ الذي لايعاني من مرض السكري تتراوح بين 70 _ 100 ملجم لكل ديسيلتر.
• إذا تراوحت النسبة بين 100 الى 125 ملجم/ديسيليتر فإن هذا يدل على أن الشخص في مرحلة مقدمات السكري (أي أن مستوى الجلوكوز في دم هذا الشخص اعلى من الطبيعي المعتاد، ولكنه لا يعد مريضا بمرض السكري بعد ).
• اما اذا كان مستوى الجلوكوز 126 ملجم/ديسيليتر أو أعلى من ذلك فان هذا الشخص يعتبر مريضا بالسكري، وللتأكد يتم إجراء الفحص على اختبارين منفصلين.

معدل السكر الطبيعي بعد الطعام: 

في بعض الحالات يطلب الاطباء فحص السكر ساعتين بعد الأكل مع فحص مستوى السكر أثناء الصيام، وهذا لمعرفة استجابة الجسم للكربوهيدرات والسكريات بعد تناول وجبة الطعام. 

ترتفع مستويات الجلوكوز في دم الانسان كثيراً جداً في أثناء عملية هضم الطعام، ولذلك يستجيب البنكرياس ويقوم بافراز الأنسولين لنقل الجلوكوز الى الانسجة الاخرى، والى عضلات الجسم ليقوم باستخدامها كوقود وطاقة وفي خلال ساعتين من تناول الوجبة سوف يعود مستوى الجلوكوز والأنسولين في الدم إلى المستوى الطبيعي، ولكن إذا استمرت  مستويات الجلوكوز في الدم بالارتفاع، فهذا يدل على الإصابة بمرض السكري.

اقرا ايضا: سكري الحمل الطبيعي.

تحضير المريض نفسه للاختبار: 

اولا يجب ان يصوم لمدة لا تقل عن 12 ساعة قبل الاختبار، ثم يتناول وجبة من الطعام تحتوي على 75 جم من الكربوهيدرات على الاقل، وبعد ذلك لا يتناول أي شئ على الاطلاق قبل موعد الاختبار بساعتين، ويتم إجراء الاختبار عن طريق سحب عينة من الدم من الوريد.

ثانيا من المهم إخبار الطبيب المختص بالمكملات الغذائية او الادوية التي يقوم بتناولها المريض، لأنها من الممكن أن تؤثر على نتيجة الفحص.

معنى نتائج اختبار السكر بعد الأكل: 

• نتائج الاختبار تختلف على حسب العديد من العوامل منها الجنس والعمر والتاريخ المرضي وغيرها، ولكن بالرغم من ذلك؛ فالنتيجة الطبيعية لمن لا يعاني من مرض السكري بعد الاكل بساعتين تصبح اقل من 140 ملجم/ديسيليتر.
• وإذا تراوحت نتيجة اختبار مستوى السكر في الدم بين 140 الى 199 ملجم/ديسيليتر فهذا يشير الى ان هذا الشخص في مرحلة قبل مرض السكري.
• أما إذا كان نتيجة التحليل بعد الاكل بساعتين 200 ملجم/ديسيليتر فهذا الشخص يعد مريضاً بمرض السكري.

 معدل السكر العشوائي الطبيعي: 

يمكن تعريف اختبار الجلوكوز العشوائي بأنه واحدة من الطرق التي يمكن قياس مستوى الجلوكوز في الدم بها في أي وقت من الأوقات خلال اليوم؛ سواء كان المريض متناولا وجبته او صائما، فذلك لن يؤثر في الاختبار، وبالطبع يستخدم لمعرفة اصابة الشخص بمرض السكري بطريقة سريعة، ويعتبر اختبار مهم جدا لمرضى السكري من النوع الأول الذي يحتاج إلى علاج طارئ بحقن الانسولين.

اذا ظهرت نتائج فحص السكر العشوائي وكانت تشير إلى أن الشخص لديه مستوى عالي من الجلوكوز في الدم؛ فبالتأكيد سيطلب الطبيب المختص إجراء التحليل في يوم اخر، للتاكد من صحة التشخيص أو للقيام باجراء فحوصات اخرى منها مستوى السكر في الصيام وبعد الاكل بساعتين.

ويتم الاختبار بسحب عينة من دم المريض من الوريد عن طريق الطبيب او الممرضة، ويتم باستخدام ابرة او بوخزة الاصبع.

معنى نتيجة التحليل: 

• يعد المريض مصابا بمرض السكري إذا أشارت نتيجة اختبار السكر العشوائي الى 200 ملجم/ديسيليتر او اكثر من ذلك، ولكن من أجل تأكيد التشخيص قد يعيد الأطباء التحليل في يوم آخر.
• وأظهرت إحدى الدراسات التي أقيمت عن عوامل الإصابة بالسكري أن اختبار السكر العشوائي الذي تظهر نتيجته اكثر من 100 ملجم/ديسيليتر يعد عامل أكثر خطورة  للإصابة بمرض السكر عند المقارنة مع عوامل أخرى مثل السمنة.

كيف يمكن في المنزل قياس معدل السكر الطبيعي: 

من المهم جدا مراقبة معدل الجلوكوز في المنزل؛ لأنها لها دور كبير في تحقيق نتائج أفضل وتحسين مرض السكري ووضعه، وهناك العديد من الأجهزة التي تنتج بواسطة شركات الأدوية وتوفرها بعدة أنواع، وعلى الرغم من وجود اختلافات في النتائج أحياناً إلا أنه مهم جداً المراقبة في المنزل لتحسين السيطرة على الجلوكوز ومستواه، ولتقليل المضاعفات لمن يعاني من السكري.

كيف من الممكن إجراء فحص مستوى السكر؟

وخز الإصبع: 

تعتبر خطوة سريعة جدا فبهذه الطريقة تستطيع معرفة مستوى السكر في دمك في نفس ذات اللحظة، وبالطبع سيعلمك الطبيب كيف يمكنك إجراء هذا الاختبار بشكل صحيح وإلا من الممكن أن تعطيك نتيجة خاطئة تماما. 

لا يعد اختبار وخز الاصبع تجربة مرهقة لبعض الاشخاص، ومن السهل جدا ان يدخل ضمن روتينهم اليومي، ولكن يمكن أن تكون مشكلة للبعض الآخر، وفي هذا الوقت من الممكن ان يحاولوا الحصول على بعض المساعدة من الآخرين، والتوجه إليهم لمساعدتهم في هذه التجربة من دون أي خوف.

الأشياء اللازمة لإجراء فحص وخز الإصبع: 

• جهاز وخز الإصبع.
• مقياس فحص الدم.
• شرائط الاختبار ( وتتكون من 50 شريط عادةً، وتعمل تبعاً للعداد الذي تم اختياره ).
• ابرة قصيرة ودقيقة جدا (ابرة وخز).
• وحتى نتخلص من الإبر بشكل آمن؛ يجب توفر سلة مخصصة للأدوات الحادة.

جهاز وخز الإصبع والمشرط: 

يتم أخذ قطرة من الدم للاختبار عن طريق جهاز وخز الإصبع، ويطلق على الإبرة (إبرة الوخز )، كما أنه من الممكن ضبط الجهاز لتعديل مدى وصوله في الجلد لأنه يعتمد على سمك الجلد.

تكون إبرة الوخز ذات الرقم الأعلى في المقياس أرق غالباً لذلك تكون أقل إيلاماً، ولكنها يمكن ألا تعطيه القدر الكافي من الدم دائماً بينما المشارط تتنوع في حجمها ومقاييسها.

يجب اتباع توصيات ونصائح الأطباء بدقة وحذر حتى نضمن الحصول على أدق النتائج، والقيام بكامل الفحوصات بشكل فعال وبأمان.

متى يجب الذهاب إلي الطبيب؟

عند الإصابة بأحد الأعراض الآتية يجب التوجه للطبيب فوراً، لأنها مؤشر على ارتفاع السكر في الدم وهي: 

• الشعور الزائد بالجوع.
• تشوش في الرؤية وضبابيتها. 
• الشعور الزائد بالعطش.
• تنميل ووخز في الاقدام.
• زيادة الاحتياج للتبول.
• كثرة التهابات الجلد.
• تقرح الجلد وبطء شفاء أي جرح.
• الشعور بالإرهاق والتعب باستمرار.

لماذا يجب فحص مستوى السكر في الدم؟

إذا كان المريض يتناول بعض الأدوية مثل ( الأنسولين و سلفونيل يوريا ) فلابد له من التعايش مع فحص نسبة سكر الدم باعتباره جزءاً حيوياً في حياته، لأن ذلك يساعد الطبيب في تحديد ما هو أنسب علاج والقيام بجدول لتعديل الجرعات، وأيضا تغيير وتعديل نوع الأطعمة والاهتمام بممارسة الرياضة؛ أضف الى ذلك أنه عند تتبع تأثيرات اليوم في مستوى سكر الدم، وتسجيل القراءات فهذا يساعد في فهم ومعرفة نمط تغير السكر في دم المريض.

ولكن أهم سبب في إجراء الفحص هو الحفاظ على صحة المريض بشكل جيد، ومنع حدوث المضاعفات وأي أعراض لمرض السكري وخاصة قدم المريض وعينيه، لأنه إذا حدث ارتفاع في السكر من الممكن أن يتسبب في تلف الأوعية الدموية وبعض المشاكل الأخرى الخطيرة مثل الفشل الكلوي وفقدان البصر والجلطات ومن ثم الاضطرار الى بتر أجزاء من الجسم.

من يحتاج لإجراء فحص السكر في الدم؟

• من يتناول أدوية علاج مرض السكري يجب عليه إجراء الفحص باستمرار وانتظام.
• اذا كان العمر أكثر من 45 أو العمر أقل ولكن بوجود عوامل خطر أخرى تزيد من نسبة الإصابة بالسكر.
• قلة الحركة والقيام بالنشاطات البدنية مثل السمنة.
• تاريخ العائلة يحتوي على مرض السكري.
• إذا تم التشخيص سابقاً بسكر الحمل أو مقدمات مرض السكري.
• مواجهة صعوبة في القدرة على السيطرة على مستوى الجلوكوز.
• خلال فترة الحمل يجب على النساء القيام باختبار مستوى السكر بانتظام لمراقبة مستواه.

بعض النصائح للمحافظة على معدل السكر الطبيعي؟

• الاهتمام بالنظام الغذائي الصحي:

يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الكثير من الفواكه والخضراوات والدهون الصحية والألياف، ويجب الإبتعاد عن السكريات والطعام المصنع والكربوهيدرات من أجل المحافظة على معدل السكر الطبيعي في الدم.

• ممارسة التمارين الرياضية: 

تساهم الأنشطة الرياضية مثل السباحة والمشي أو ركوب الدراجات في الحفاظ على معدل سكر الدم الطبيعي والوزن الصحي، لأن السمنة تعد من أسباب ارتفاع سكر الدم، وبالتالي فإنه يجب ممارسة الرياضة مدة 30 دقيقة بشكل يومي لمدة 5 أيام كل أسبوع.

• شرب الماء بكثرة: 

ينصح الأطباء بالإكثار من شرب الماء واستبدال العصائر والمواد الغازية والصودا به وذلك للحفاظ على الرطوبة في الجسم وعدم الجفاف، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالسكري حيث أن الماء يأخذ السكر الزائد عن طريق الكلية إلى البول.

• الحرص على تقليل مستوى التوتر والإجهاد والقلق، ويمكن ذلك عن طريق التأمل واليوغا.
• النوم بشكل جيد وكافي.
• التوقف عن شرب الكحول.

ختاماً فإن معدل السكر الطبيعي يختلف من شخص لآخر، وباختلاف أنواع الفحص الذي تم استخدامه للقياس كما تكلمنا سابقاً، وأنه قد يساعد فقدان الوزن والقيام ببعض التغييرات في الأنظمة الغذائية على تقليل فرصة الإصابة بمرض السكري. 

كتبته: مريم احمد