الأدوية الطبية والعقاقير تعد من أهم طرق علاج التهابات المرارة، وذلك بسبب أن تأثير العلاج الطبيعي يقتصر على جعل الأعراض أقل في الحجم والشدة، وأهميتها في علاج الآلام الشديدة لحصى المرارة، وكذلك الأضرار المترتبة عليها والتي تؤثر على كامل جسم الإنسان، ولمعرفة المزيد عن أدوية حصى المرارة تابع معنا هذا المقال، على موقعكم مجلة حياة صحية.
عناصر الموضوع
كيف يحدث التهاب المرارة:
المرارة هي عضو في جسم الإنسان موجود في منطقة أسفل الكبد في البطن، وظيفتها تخزين العصارة الصفراء التي تساعد في هضم دهون الجسم.
تلتهب المراره بسبب تتجمع وتكون الحصوات داخل قناة المرارة، وبالتالي تمنع عصارة الهضم من الخروج، وتتراكم العصارة وتسبب الالتهاب للمرارة.
في بعض الحالات الأخرى؛ من الممكن أن يصاب الشخص بالتهاب المرارة بدون تكون حصوات، ولكن في كلا الحالتين يشعر المريض بأعراض التعب خاصةً بعد الأكل ومنها: ألم شديد في منتصف البطن أو الجزء العلوي منها، ارتفاع درجة حرارة الجسم، الغثيان والقيء.
يحدد الأطباء أنسب علاج لحالة المريض على حسب حالته سواءً بأدوية حصى المرارة أو بإجراء جراحة أو غيرها.
كيفية علاج التهاب المرارة:
غالباً يتم العلاج في المستشفى، ولكن من الممكن علاج حصى المرارة والالتهاب بدون جراحة، وفي هذه الحالة يتكون نظام العلاج من عدة أشياء منها:
- الصيام: لا يسمح الطبيب لك في البداية بتناول طعام أو شراب وذلك لتقليل إجهاد المرارة.
- وضع سوائل في الذراع عبر الوريد وهذا يساعد في منع إصابة المريض بالجفاف.
- قد يقترح الطبيب أخذ المضادات الحيوية في حالة العدوى.
- الأدوية المسكنة للألم حتى يتم علاج حصى المرارة ويخف الالتهاب.
أدوية حصى المرارة:
يعتمد علاج المرارة بالأدوية على عناصر مهمة وهي تناول أدوية لتخفيف وتسكين الألم، وأدوية لمنع العدوى ومكافحتها، وأخرى لمنع الغثيان، وبالطبع لابد من استشارة الطبيب المتخصص في طريقة العلاج.
من الممكن أن يحتاج الشخص المصاب بحصى أو التهاب المرارة أن يعالج في المشفى، حتى يتم السيطرة على أعراض الالتهاب وتقليله، ويتمكن المريض من الحصول على الرعاية اللازمة، وغالباً يتحسن في خلال يومين.
لابد أن يصوم المريض أولاً لتقليل الضغط على المرارة، ويقوم الطبيب بحقن الوريد بالسوائل، حتى يمنع حدوث الجفاف، وذلك قبل إعطاءه أياً من الأدوية.
أمثلة على أدوية حصى المرارة:
المضادات الحيوية:
- الميترونيدازول.
- الأمبيسلين أو (ٍٍSulbactam) سولباكتام
- البيبراسيلين أو (Tazobactam) تازوباكتام وخصوصاً في حالات الالتهاب بدون مضاعفات مهددة لحياة المريض.
- الإميبينم (Imipenem) أو الميروبينيم (Meropenem) يستخدم في حالات الالتهاب الشديد.
- السيبروفلوكساسين.
- السيفالوسبورين (الجيل الثالث).
- أورسوفالك (Ursofalk) .
- أكتيجال(Actigall).
- حمض أورسوديوكسيكوليك (Ursodeoxycholic Acid).
مضادات القيء:
- بروميثازين (Promethazine) .
- البروكلوربيرازين (Prochlorperazine).
المسكنات:
- ميبيريدين (Meperidine)، ويعتبر من أفضل المسكنات للألم التي يتناولها المرضى المصابين بحصى والتهابات المرارة.
- أسيتامينوفين وأوكسيكودون (Acetaminophen and Oxycodone).
- الهيدروكودون (Hydrocodone).
حمض أورسوديوكسيكوليك (Ursodeoxycholic Acid):
يعد هذا الدواء مناسباً في حالة عدم تواجد أعراض أخرى، أو عند إختفاء الألم الذي يعاني منه المريض من تلقاء نفسه، ويقوم هذا الدواء بتفتيت حصوات المرارة ذات الحجم الصغير و الذي يتراوح بين 2 إلي 3 مليمترات.
من الممكن أن يستغرق هذا الدواء شهور كثيرة حتى يبدأ تأثيره بالظهور، وقد تصل هذه المدة إلى عامين، ولكن بالرغم من ذلك؛ فقد تعود الحصوات للظهور مرة أخرى بمجرد توقف المريض عن أخذ الدواء الموصوف له.
يعتبر من أشهر أدوية حصى المرارة وأكثرها استخداماً، ويسمى أيضاً أورسيديول، ويأخذه المريض عن طريق الفم، ويقوم بإذابة حصوات المرارة التي تتكون من الكوليسترول.
يعتبر حمض أورسوديوكسيكوليك مادة كميائية تتواجد في المرارة بصورة طبيعية، ولها دور أساسي في المحافظة على تركيز و نسبة الكوليسترول في دم الإنسان.
يعمل هذا الدواء عبر تخفيض مستوى الكوليسترول في مرارة الشخص المصاب، وبالتالي إذابة حصوات المرارة، ولكن لا فعالية له في علاج الحصى الذي يتكون من نسبة عالية من حمض المرارة أو الكالسيوم، أو الذي يكون حجمه أكبر من 1.5 سم، وبالرغم من ذلك؛ فقد تزيد فعاليته إذا قام المريض باتباع نظام غذائي صحي قليل فى الدهون وغني بالألياف، وأيضاً مع فقدان الوزن الزائد.
تقوم أدوية حصى المرارة بعملية الإذابة في فترة من 3 إلى 18 شهراً، ويحرص الطبيب على التحقق من سير العلاج بصورة جيدة وبانتظام، وذلك عن طريق التصوير بالأشعة السينية أو الفحص بالأمواج فوق الصوتية.
بعد اختفاء الحصوات يجب أن يستمر المريض لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بتناول الأدوية والعلاج، من أجل منع ظهورها مرة أخرى، ومع ذلك فإن بنسبة 25% تقريبا من الناس تعود عندهم حصى المرارة في خلال سنة من توقف العلاج، وبالتالي سيكون من اللازم استمرار العلاج لفترة طويلة.
التعليمات المتبعة عند تناول دواء حمض أورسوديوكسيكوليك:
- كيفية التناول: كبسولات أو أقراص.
- الجرعة: يتم أخذه تبعاً لوزن جسم المريض، وفي العادة تتراوح بين 8 إلى 10 مليجرام لكل كيلو جرام من الوزن، ومن المهم عدم تجاوز الجرعة 300 مليجرام في اليوم.
- عدد الجرعات: يؤخذ بعد الأكل مرتين في اليوم.
- الفعالية: تبدأ فعالية الدواء في خلال نصف ساعة، ومن المحتمل مرور شهر كامل أو أكثر حتى يشعر المريض بتأثير الدواء بشكل كامل، وتستمر الفعالية لمدة 12 ساعة.
- النظام الغذائي: ينصح الأطباء بأن يكون الغذاء غني بالألياف وقليل الكوليسترول، وذلك لتسهيل إذابة حصى المرارة، ومنع ظهور أي حصوات جديدة، وخفض مستوى الكوليسترول في الدم، وأيضاً الحرص على تناول البروتينات التي تساعد على إصلاح الخلايا المتضررة في الجسم، وأيضاً في تكوين خلايا جديدة سليمة.
- كيفية الحفظ والتخزين: من المهم حفظ هذا الدواء في علبة مغلقة بشكل محكم، ويتم وضعها في مكان جاف وبارد، ولابد أن يكون بعيداً عن أيدي الأطفال.
- يجب استشارة الطبيب قبل التوقف عن تناول أدوية حصى المرارة، وذلك لأنه قد تظهر الأعراض مرة أخرى.
- في حالة نسيان جرعة أو تفويتها: لا يوجد داعي للقلق، ولكن فور التذكر عليك بتناوله على الفور، وإذا كان موعد الجرعة الجديدة بعد ساعتين، فعليك أن تتناول جرعة واحدة فقط، ولا تأخذ المقبلة.
- عند تناول جرعة زائدة بالخطأ: أيضاً لا تقلق، وفور ملاحظة أي أعراض خاصة أو غريبة، يجب أن تخبر الطبيب، وهذا ينطبق أيضاً على الجرعات الزائدة الكبيرة.
التأثير الجانبي لدواء حمض أورسوديوكسيكولك:
تعتبر التأثيرات الجانبية لهذا الدواء نادرة الحدوث، ولكن عند حدوثها بشكل حاد يجب إبلاغ الطبيب على الفور، والتوقف عن أخذ الدواء، ومن هذه التأثيرات:
- الإسهال.
- عسر الهضم.
- طفح جلدي.
بعض التحذيرات أثناء تناول الدواء:
- وقت الحمل: يمكن استعماله إذا دعت الحاجة، ولكن بالطبع يجب استشارة الطبيب.
- فترة الرضاعة: يجب استشارة الطبيب، حيث أن الدواء ينتقل من الأم إلى الطفل عبر الحليب، ولكن في الجرعات العادية ليس هناك أي تأثير سلبي على الطفل.
- الرضيع والطفل: لا يحبذ استخدامه أو وصفه لهم.
- الكبار في السن: لا مشكلة محددة.
- وقت السياقة: لا يتوقع أن تحدث مشكلة.
- استخدامه مع العمليات الجراحية الطويلة والتخدير: بالطبع يجب أن تخبر الطبيب بكل الادوية التي تستعملها قبل إجراء أي جراحة، ولكن لا توجد تعليمات محددة.
- اقرا ايضا: اسهل طريقة لعلاج حصوة المرارة.
ختاماً، يحدد الطبيب أنسب وأفضل طريقة لعلاج المرارة على حسب اختلاف الحالات، وكيفية مساعدة المريض على علاجه، سواءً بأدوية حصى المرارة أو بالجراحة حتى يتم الشفاء، ومن المهم ألا تتجاهل أي ألم غريب في البطن أو أي تعب، حتى تحافظ على صحتك من أي مضاعفات.
