أعراض القدم السكري الأولية سوف تتعرف عليها من خلال مجلة حياة صحية هذا المقال، حيث يُعد داء السكري أحد الأمراض شديدة الانتشار بين ملايين البشر على مستوى العالم، وهو مرض له مضاعفات عديدة وهذا ما يزيد من خطورته، والتي قد تتطور لتصل إلى حد الإصابة بالغرغرينا ومن ثم البتر، ويدخل القدم السكري ضمن مضاعفات السكري التي تصل خطورته إلى البتر نتيجة إهمال العلاج.
عناصر الموضوع
أعراض القدم السكري الأولية:
تُعد أعراض القدم السكري الأولية هامة جدًا باعتبارها إنذار للمريض بزيادة فرص إصابته بمضاعفات خطيرة، وأهم هذه الأعراض الآتي:
- حدوث احمرار في القدمين.
- فقدان القدمين في بعض المناطق الشعور بالألم أو الحرارة أو البرودة.
- إصابة المريض بتورم القدمين.
- تغير لون الجلد في القدمين.
- إفراز القدمين إفرازات كريهة الرائحة بلا أسباب واضحة.
- الشعور بتهيج وألم في القدمين.
- تعرض القدمين للإصابة بالتهابات.
- قد ترتفع درجة حرارة القدم المصابة.
- شعور المريض برغبة مستمرة في فرك القدم المصابة.
- زيادة احتمالية إصابة القدمين بالروح والتقرحات.
- بطء التئام الجروح.
القدم السكرية المتورمة:
تُعد القدم السكرية المتورمة دليل تطوُّر الحالة بشكل كبير، وعند ظهور أعراض القدم السكري الأولية يتطلب علاجها ضبط مستوى السكر في الدم.
الأسباب
تتمثل أسباب تورم القدم السكري فيما يلي:
- ضعف الدورة الدموية نتيجة تلف الأوعية الدموية بسبب زيادة مستوى السكر في الدم بشكل مستمر.
- مما يؤدي إلى تجمع الدم واحتباسه في القدمين.
- الجلطات الدموية المعروفة باسم الخثار الوريدي العميق.
- والتي تصيب الأوردة العميقة بالساق، وتسبب احتباس السوائل في القدمين، ومن ثم تورمها.
- تناول بعض أدوية السكري قد تؤدي لتورم القدمين، ومنها: روزيجليتازون بيوجليتازون.
- كما أن هناك عوامل أخرى تزيد من فرص الإصابة بتورم القدم السكري، ومنها: اعتلال الأعصاب، وأمراض الكلى والقلب، والسمنة.
الأعراض
- زيادة حجم القدم المصابة.
- الشعور بثقل القدم المصابة.
- وجود ألم في القدم المصابة في بعض الأحيان.
- جلد القدم المصابة يبدو لامعًا.
- إذا أصاب القدم جرح أو قرحة فإنها تفرز سوائل دليل على احتباس السوائل في القدم المصابة.
العلاج
- ضبط مستويات سكر الدم.
- اتباع نظام غذائي مناسب.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تناول بعض الأدوية، مثل: ميتفورمين، جليميبرايد، جليكلازيد، بيوجليتازون.
- العلاج بالتدخل الجراحي، ومنه: رأب الأوعية الدموية، وتحويل مسار الدم.
اقرا ايضا: علاج آلام القدمين لمرضى السكري بالاعشاب.
مراحل القدم السكري:
بعد ظهور أعراض القدم السكري الأولية يترتب على الإصابة بالقدم السكري مضاعفات عديدة، منها: تشوه عظام القدم المصابة ونقص التروية الاعتلال العصبي، وتمر القدم السكري بعدة مراحل، وذلك على النحو التالي:
- الأولى: قدم سكري طبيعية جلدها سليم مع عدم وجود عوامل الخطورة.
- الثانية: قدم سكري خطير مع وجود عامل أو أكثر من عوامل الخطر، ويصاحب ذلك زيادة سمك جلد القدم المصابة وظهور قرحة.
- الثالثة: قدم سكري متقرح مع تطور القرح.
- الرابعة: قدم سكري متقرح تقرحات عميقة مع التهابات متطورة في العظام.
- الخامسة: إصابة القدم بغرغرينا جزئية مصحوبة بموت بعض أنسجة القدم.
- السادسة: إصابة القدم بغرغرينا كاملة تستوجب بترها.
تغيير لون القدم السكري:
من ضمن أعراض القدم السكري الأولية أن تُصاب القدم السكرية أحيانًا بتغير في لون الجلد، ويرجع ذلك إلى أحد الأسباب الآتية:
- إصابة المريض بداء السكري المزمن، والذي تترتب عليه نتائج خطيرة متعلقة بالقدم السكري، وأهمها تغير لون القدم.
- عدوى بكتيرية تُصيب القدم السكري، وتتسبب في فقد المريض الإحساس في، القدم المصابة، وزيادة الجروح.
- ومن ثم تبدل لون الجلد، وقد يصل الأمر إلى الإصابة بالغرغرينا.
- ضعف الدورة الدموية مع احتمالية انسداد الأوعية المُغذية للقدم المصابة، ومن ثم إصابة القدم بالتصبغات الجلدية.
- كما تتمثل خطورة تغير لون القدم السكري في الإصابة بالغرغرينا.
- أيضًا وتعرض القدم المصابة إلى البتر، وحدوث تشوهات في القدم السكري، والتهابات القدم السكرية.
طريقة فحص القدم السكرية:
يمكن فحص القدم السكري بعدة طرق مختلفة، وذلك على النحو التالي:
- الفحص السريري والتاريخ المرضي: حيث يتم ذلك من خلال أسئلة يطرحها الطبيب على المريض، مع فحص القدم.
- اختبارات الدم: ومنها تحليل السكر في الدم، وتحليل صورة الدم الكاملة، وتحليل وظائف الكُلى.
- الفحص بالأشعة السينية: والتي يتم من خلالها تقييم حالة عظام القدمين والمفاصل، ومدى التلف الموجود بالقدم السكري، وحالة الأنسجة الرخوة في القدم المصابة.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر: والاي يتم بها فحص تدفق الدم في الأوردة والشرايين المُغذية للساقين والقدمين.
- تصوير الأوعية الدموية في حال قرر الطبيب إجراء جراحة للمريض لعلاج ضعف الدورة الدموية.
علاج القدم السكري بالمنزل:
عقب أعراض القدم السكري الأولية يمكن علاج القدم السكري في المنزل من خلال اتخاذ بعض الإجراءات، ومنها ما يلي:
- ارتداء الجوارب الضاغطة: حيث يساعد ذلك في تحسين تدفق الدم إلى، القدمين محملًا بالأكسجين.
- وهذا يخفف من تورمها وتنميلها، ويجب ارتداء تلك الجوارب نهارًا فقط، ولا يمكن ارتدائها أثناء النوم.
- رفع القدمين لأعلى: حيث يقلل ذلك من احتباس الدم والسوائل في الأطراف السفلية.
- ويجب رفعها يوميًا لمدة 20 دقيقة على الأقل.
- ممارسة التمارين الرياضية: حيث تعزز من حساسية الأنسولين، وضبط السكر في الدم.
- فضلًا عن دورها في إنقاص وزن الجسم وتحسين الدورة الدموية.
- إنقاص الوزن: حيث تزيد السمنة من خطورة القدم السكري.
- كما أنه من المعروف أن السمنة تزيد من سوء حالة مريض السكر بوجه عام.
- استهلاك كميات أقل من الملح: حيث تؤدي زيادة الأملاح في الجسم إلى زيادة احتباس السوائل، ومن ثم تورم القدم السكري.
- تقليل ساعات الجلوس: حيث يؤدي الجلوس طويلًا إلى نقص كمية الدم المؤكسجة التي تصل إلى القدمين، وقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالجلطات.
- وضع القدمين في محلول ماء وملح كبريتات ماغنسيوم لمدة 15 دقيقة لتخليص الجسم من السموم.
أفضل مرهم للقدم السكرية:
يتم علاج جروح تقرحات القدم السكرية باستخدام مراهم وأدوية موضعية في حالة ظهور عرض أو عدة أعراض القدم السكري الأولية ومن أهم المراهم المستخدمة لهذا الغرض ما يلي:
مراهم المضادات الحيوية
تُعد هذه المراهم من أهم الخيارات العلاجية الجروح القدم السكرية، ومن أهم أنواعها نذكر ما يلي:
- ميترونيدازول: وهو مضاد حيوي واسع المدى مقاوم للبكتيريا اللاهوائية.
- يدوم مفعوله في الجسم لمدة 12 ساعة، كما أن له خصائص مضادة للالتهاب تقلل من احمرار وتورم القدم السكرية.
- نيومايسين: حيث ينتمي هو ومرهم جنتاميسين أيضًا إلى المضادات الحيوية واسعة المدى المقاوم للعدوى البكتيرية.
- مرهم PHMB: يُعد مطهرًا موضعيًا يتم استخدامه لعلاج جروح القدم السكرية، وله خصائص قوية مكافحة للميكروبات والبكتيريا.
- لذا يعمل على منع إصابة القدم السكرية بالالتهابات.
- باسيتراسين الزنك: مرهم قوي المفعول في علاج جروح القدم السكرية خلال مراحلها الأولى.
- حيث يُعد ضمن المضادات الحيوية الفعالة في منع تكاثر البكتيريا في الجروح البسيطة في القدم السكرية، ومن ثم منه تحولها إلى قرح خطيرة.
- سلفاديازين الفضة: ويُعتبر من تعد أفضل وأسرع مراهم علاج تقرحات القدم السكرية.
- حيث يعمل على منع إصابة الجروح المفتوحة بالعدوى، ووقف تكاثر البكتيريا بها انتقالها إلى الدم والأنسجة السليمة، وهذا بدوره يقلل من فرص الإصابة بإنتان الدم.
- مرهم كاديك سومر اليود: علاج موضعي يستخدم في تطهير جروح القدم السكرية وتضميدها.
- يساعد على سرعة التئام الجروح من خلال التخلص من خلايا الجلد المصابة في جروح القدم السكرية.
- له فاعلية كبيرة في التخلص من بعض أعراض القدم السكري الأولية بسرعة.
- يوجد هذا المستحضر في صورة جيل أو مرهم أو نقط توضع على الإصابة.
- جدير بالذكر ضرورة عدم الإفراط في استخدامه لكونه ذو تأثير سام على خلايا الجسم وخلايا البكتيريا أيضًا.
ما هي اشكال القدم السكري؟
قد تصيب القدم السكرية المريض بواحد من أربعة أشكال مختلفة، وبيانها كالتالي:
- قرحة القدم السكرية العصبية: وهي قرحة تصيب قدم مريض السكري بسبب التهاب الأعصاب الطرفية، وتزيد حدتها بسبب العدوى البكتيرية.
- تقرحات القدم السكرية الالتهابية: وهي قرحة في القدم تسببها العدوى البكتيرية المريض السكري، وتُعتبر منفذًا لدخول العدوى التي تبدأ بسيطة ثم تتطور إلى تقرحات بكتيرية.
- القرحة الانسدادية للقدم السكرية: وتعنى ضيق وانسداد شرايين مريض السكري نتيجة تصلب الشرايين، ويترتب على ذلك انسداد كامل أو ضيق مجرى الدم.
- قدم شاركوت: والذي سُمي بذلك نسبةً إلى مارتين شاركوت، وهو طبيب فرنسي قام باكتشاف هذا النوع من الفرح، والذي يؤدي إلى كسر عظام القدم والكاحل وخلع مفاصله، وذلك نتيجة لفقدان المفاصل للحماية.
هل الم الساقين من اعراض السكر؟
يعاني الكثير من مرضى داء السكري من آلام شديدة في الجسم خاصةً الأطراف، فضلًا عن الاضطرابات العصبية، ويرجع ذلك إلى الاعتلال العصبي الذي يصيب مريض السكري.
- يشعر مريض السكري في أغلب الأحيان بخدر في ساقيه وقدميه مع ألم شديد.
- حيث يؤدي ارتفاع سكر الدم إلى تلف الأعصاب في الجسم بشكل عام وخصوصًا القدمين.
- يُعد هذا الاعتلال من أكثر مضاعفات داء السكري شيوعًا بين مرضى السكري النوع الأول والثاني أيضًا.
- ويُصاب به مرضى السكري بنسبة 60% تقريبًا.
- كذلك تزيد آلام القدم عند مريض السكري في حالة تورم القدم السكري و تعرضها لمضاعفات.
- وغالبـَا ما يحدث ذلك نتيجة لإهمال أعراض القدم السكري الأولية وعدم الاهتمام بالعلاج.
- جدير بالذكر أنه ينبغي على مريض السكري استشارة الطبيب في حالة زيادة الأعراض أو ظهور أعراض جديدة.
بذلك نصل إلى ختام مقالنا حول أعراض القدم السكري الأولية ومن الجدير بالذكر أن استشارة مريض القدم السكري للطبيب تصبح ضرورية، وذلك عند ظهور أعراض معينة، مثل: زيادة حدة الألم في القدم المصابة، أو عدم التئام الجروح فيها، كما يجب استشارته في حالة تورم القدم المصابة أو ارتفاع حرارتها أو تغير لونها، وذلك لتفادي مضاعفات أكبر قد يتعرض لها الطبيب، وأكثرها خطورة اضطرار الطبيب لاتخاذ قرار البتر نتيجة للإصابة بالغرغرينا.
